|
Дисбактериоз у грудных детей |
Дисбактериоз – это изменение состава и количества микроорганизмов в кишечнике, когда количество полезных бактерий снижается, а количество вредных – резко возрастает.
Как распознать дисбактериоз у грудных детей ?
В зависимости от стадии расстройства, признаки могут становиться всё более выраженными и неприятными.
Первую стадию распознать можно только по анализам кала. Никаких проявлений неблагополучия у малыша ещё нет. Однако в микробиологическом исследовании кала обнаруживают снижение количества бифидобактерий до 108/1 грамм, может быть снижено количество лактобактерий, а так же уменьшено количество нормальных коли-бактерий на 20%.
Вторая стадия – субкомпенсация – проявляется склонностью к запорам. На этой стадии в кишечнике ребёнка увеличивается количество условно-болезнетворных микроорганизмов – протея, кандид и т.д., притом, что количество полезных палочек продолжает снижаться.
У здоровых новорожденных детишек (до шести месяцев) частота стула совпадает, в основном, с частотой кормлений и составляет от 5 до 7 раз в сутки, но может быть и до 2х раз. При запорах частота может снижаться, но не обязательно.
Другие признаки запора у грудного ребенка: уплотнение стула, сниженное его количество, а так же трудности с опорожнением кишечника. Это трудности выглядят так: малыш тужится, кряхтит, плачет и беспокоится. Животик его слегка вздут и напряжён. Конечно, вздутый животик может быть признаком гораздо более опасных заболеваний, поэтому малыша следует срочно показать врачу.
Ещё одна возможная жалоба, характерная для 2-й стадии – неустойчивый стул: у ребёнка периодически случается жидкий стул с неприятным запахом и примесью зелени. У старших детей (до 10 лет) стул должен быть не реже одного раза в сутки.
Третья стадия – декомпенсация - проявляется увеличением не только количества, но и разнообразия видов опасных микроорганизмов в кишечнике ребёнка. В этой стадии проблемы малыша, особенно новорожденного, становятся совершенно очевидными: он теряет в весе, становится вялым и бледным (развивается анемия). Для детей в возрасте до 12 месяцев характерно развитие атопического дерматита (диатеза).
Стул ребёнка так же выглядит нездоровым: он жидковатый, имеет неприятный запах, содержит комочки непереваренной пищи. Это объясняется ферментной недостаточностью, возникающей на данной стадии.
Уже на этой стадии ребёнку может потребоваться лечение в больнице, ведь он ежедневно недополучает множество питательных веществ.
Четвёртая стадия дисбактериоза – это уже острая кишечная инфекция, требующая интенсивного лечения и тщательного наблюдения в условиях стационара.
Лечение дисбактериоза.
Первая стадия дисбактериоза не требует специального лечения. Грамотные и ответственные родители дадут своему малышу эубиотики – Лактобактерин и Бифидумбактерин – по 5 доз три раза в сутки после кормления. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, можно давать специальные смеси, обогащённые полезными бактериями.
Вторая и третья стадии так же могут лечиться дома. Однако здесь важно сначала подавить развитие болезнетворных микроорганизмов, а уж потом заселять кишечник полезными палочками. Лечение проводят под контролем врача!
Для подавления роста болезнетворных микробов назначают:
Антибиотики: фуразолидон, эрсефурил, нифуроксазид, в старшем возрасте возможно назначение невиграмона (дозу подбирает врач!).
Энтерол – порошок, содержащий специальные дрожжи. Он назначается по 250-500 мг 1-2 раза в стуки.
Интетрик – назначается детям старше 2-х лет по 2 капсулы 2 раза в день.
Хлорхинальдол назначается три раза в сутки, он нетоксичен, но дозу необходимо согласовать с врачом (обычно 5-10 мг/кг/сут).
Хлорофиллипт – 1%-ный спиртовой раствор – применим у новорожденных детей по 3-10 капель 3 раза в день (разводится в одной чайной ложке воды). Курс лечения 7-10 дней.
Стафилококковый бактериофаг назначается по схеме тем детям, у которых в кале обнаружен стафилококк.
Обязательно лечение матери такого ребёнка от стафилококка, так как почти наверняка этот возбудитель есть и в её организме, что создаёт возможность повторного заражения малыша. |
|
